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潍坊纱布门事件中收到伤害和损失最大的分别是哪一方?

潍坊纱布门事件中收到伤害和损失最大的分别是哪一方?

的有关信息介绍如下:

潍坊纱布门事件中收到伤害和损失最大的分别是哪一方?

最近潍坊纱布门闹的沸沸扬扬

作为一个曾经的山东台记者,此事我感到遗憾和羞愧。

此事后我在自己的朋友圈也发表了一些论点,我本人觉得医院方面真没做错什么(可以看我下面的论述),但是我在朋友圈发出来以后,还是和很多同事展开了撕逼大战。各种观点不一而足,结果变成了攻击“烧伤超人阿宝”和医疗联盟(即中国医疗自媒体联盟)以及“一个有理想的记者”的批判大会,我不知道为什么要攻击他们,毕竟行业协会,就是在行业从业人员需要时来为本行业出头的,演变成一场骂战也是始料未及的。

电视台方面为什么会报道这种问题,无外乎两点,我本不该说东家的坏话,但是事儿到面前,不吐不快:

1,电视新闻节目,收视率是第一位考核,提高收视率是个复杂的过程,长时间的热点内容是必须的,所以紧抓热点是个一贯的执行方式,这个热点的判断也是:话提性+时效性+爆点=抓眼球。

2,报道此新闻的《生活帮》这个节目,平常定位就是帮助百姓解决生活难题,而此次事件,在事件性质上(为弱者或者说受害者站台),十分符合节目定位,而且参考第一点:具有爆点+话题性,所以从节目出发角度,没有不报道的理由。

但是,注意,但是:

记者虽号称无冕之王,却也不是百事通,在此事上的表现是让我失望的,主要以下几点:

1,诱导性报道,记者报道应公正、客观,此次报道中,记者有失偏颇,颇有点“搞个大新闻”的意思,一味围绕患者的痛苦做煽情文章,而对患者过错避而不谈,镜头过于主观,充斥患者痛苦的表情,

2,专业性差,对此事件中所有的相关医疗内容几乎没有认知,生搬硬造、断章取义,没有自己的判断,一味炒热“纱布滞留体内”这一定义,医院的回答在后期播出时有明显断章取义的情况,在医院明确说明后(后期很多大V也普及了知识),选择无视这些事实,

3,总体来说就是过于霸道,事件发生时容不得医院解释,不听解释,自己也没搞明白是怎么回事(我在发此文前看了大量资料,才敢说和大家讨论下,而此事中的记者显然没有做到),然后就信口开河,事件结束后死不认错,一味攻击所有能攻击的目标,避而不谈自己的过失。

林林总总,最终成了这个患者去给医院要钱的帮凶。顺带绑架自己的观众一起给医院施加压力。

我在评论这个事件前,专门打电话咨询了三甲医院妇产科的副高专家,并自己查阅了资料,才做出了自己的论述角度,这方面我得给自己吹吹牛,我真是比这几位同行不知道高到哪去……

实际上,山东台这种自身的痼疾颇多,总结一下这个事件上为什么处理的如此差:

1,山东台的特殊性:

山东台在本地一家独大,几乎没有任何可以抗衡的媒体,更不存在有人可以监管他的情况,所以,长久以来他容不得别人质疑,他是闭塞的,并且自认自己没有错,这个不展开说了,我领导看到我自己吃不了兜着走。

2,舆情下的攻关

以往说舆情(舆论造成的压力),总是媒体给别的单位,此次则不然,可以说此次是大反转,也可以说正是自媒体+网民的力量,对山东台形成了反向舆情,直指媒体,这次媒体自己成了受害者,在处理上可以说慌了手脚,这也是为什么圈内记者颇恨自媒体的原因——打破了指挥舆情,并施加压力的垄断,自己也成为了受害者

反观央视,央视地处北京,媒体多、舆情严重,所以处理问题比山东这种“土皇帝”谨慎得多,处理也更为得当,在报道中出了差错后,后续立即在微博等新媒体上道歉,巧用新媒体工具(避开了电视道歉,还堵住了网民的嘴,要知道主要的舆情压力就来自微博等网民阵地),所以,山东台后续的生长,任重道远。至于医疗方面报道,我希望慎之再慎。

如果不是此次网民们的舆论压力,恐怕这起带有严重引导性的文章,会让潍坊医院走向另一个结局:哪怕他们是对的,这几十万也得掏出来,但是掏的是钱吗?不是,掏出来的是医生的心。

后续的事情只能说还算庆幸:

1,山东台成立了调查小组,对自己自纠自查,并且在后续委婉的承认了错误,并承诺后期客观报道,这个耳光不响但也算是态度,

2,患者也没从医院讹诈到钱,算是打击了医闹的嚣张气焰,

但是,最大的输家,则是各位患者,为什么?请看下文:

————以下原答案———————

生孩子大出血,原因林林总总,此次产妇碰到的情况,学术上叫“凶险性前置胎盘”,是指这次妊娠胎盘附着在上次剖宫产的瘢痕处,发生胎盘植入的风险极高,一旦分娩即发生大出血,是产科极严重的并发症,数据上来说,在百度有相关论文2500篇左右,百度学术收录了1000篇,我找了数据最大的几篇,凶险性前置胎盘的数据如下:

1,第一作者浙江大学医学院附属妇产科李雅岑的《59例凶险性前置胎盘患者并发症观察及护理》的文章中数据为:59例中并发症28例,产前大出血8例,产后大出血28例,失血性休克8例,DIC5例,感染7例,膀胱损伤1例,从此数据可以看出此病凶险程度。

2,关于出血与切除数据,我查阅了《凶险性前置胎盘127例临床分析》(第一作者中山大学附属二医),出血方面数据:平输血量2255毫升,输血率百分之98.2,论文较长不再复述大家可以查阅,最后提到的是:出血是主要的风险,大量输血和果断实行子宫切除术是手术最终的保证

大家可能要问,这些数据到底有什么用?

我归纳总结下:

这种情况下切除子宫是风险最低和成功率最高的办法,潍坊妇保院能把这个患者的子宫保住是十分不容易的,至少在长远看来,医院方面的表现客观来说处理是得当的:切除的话也合情合理,符合手术条件,但是出于责任,并没有一刀切了事,而是尽量挽救患者的子宫。

那么就引出了第二点,也是争议最大的地方:

纱布残留。

那么纱布残留显然是争议的焦点,那么纱布的目的是为了止血,我翻阅了浙大医学院提的出血数据:55例临床中产前出血35,大出血8,产后大出血29,结合前面李雅岑大夫的数据(59例中并发症28例,产前大出血8例,产后大出血28例,失血性休克8例),可以说,这个病症,出血是不可避免的。而第三军医大严小丽大夫提供的临床数据中,这种情况切除率是25%(原载《实用妇产科学》),也就是说:1,这个情况基本出血是肯定要出,2,切除率较高(常州医院数据显示此情况在早期医院切除率达到80%,和介入科合作后才下降到百分之20),3,至于切除不切除,或者什么情况切除,是基于现场情况结合大夫的判断。

那么为什么当时的主刀大夫会选择如此决定(即止血纱布填充缝合),结合采访内容(包括未放出的)以及医院公告、采访内容、新闻本身等(大家可以自行查阅),医院针对这个情况的解决方式是:1,尽量保全子宫,2,用纱布的情况,思路如下:止血后,会残留少量纱布于宫腔内(大夫是知道并且做的主观判断),但后续的解决方式也已经安排了,即通过宫腔镜取出;这样的设计是挽救患者(避免大出血死亡)、保全子宫(权宜之计),可以说是在现场能做出的他能力之内最好的选择,我又去看很多材料,这个情况下,宫腔塞纱布,也是大部分临床研究建议的,数据表明可以降低子宫全切的可能性(论文作者郑庆梅等,不再复述)。当然这和个人医术水平有关,而其中争议最大的“盲缝”一针,抱歉我才疏学浅,看了争论和文献也没搞懂,只能说有此几率,应该是和大夫判断水平有关。

说来说去,各类数据一大堆,你们就会问我:这和我们到底有什么关系,那好我就简单总结下,特别简单:

这个患者起到的恶劣影响简直无法想象,人都是趋利避害的动物,我估计本事件的经治医生现如今悔得肠子青了,费事担惊受怕地给她保全了子宫,结果这事儿一出,至少这个经治大夫再碰到这个情况,个人的看法就会改变:如果当时直接切掉,现在就什么事都没有了(医疗鉴定结果不用看,大出血就是该切),那么他这个人就变了,在选择尽力保全患者子宫或切除之间,他选择切除的概率会增大。那么经由近期大家反复的炒作,不好估算有多少大夫会再次考虑碰到此种情况所冒的风险,最终在极力挽救患者的子宫,和切除之间,选风险更小的那一个。

于是:切。

贴个时间线

9月27号,山大二院专家会诊,建议取出纱布,患者和家属不接受。

9月28号,约市人民医院专家29号下午来会诊,家属不满意,随即到市信访局上访。

9月29号,市人民医院专家会诊,向患者及家属详细说明,无宫内感染情况,可以取出纱布。但患者及家属还是不同意,继续到市卫计委、市信访局、省卫计委上访。

最后,医院请北京专家来做这个县医院医生都可以轻松完成的小手术,而家属表示,不会签任何手术同意书,不承担任何风险。

11月6日,北京专家来到潍坊。此时,纱布门事件已经天下皆知。即使在这种情况下,家属依然拒绝签字。经过医院和专家长达两个小时的说服,产妇同意取出纱布。家属依然不同意。

又经过半个小时的沟通,家属才勉强签了手术同意书。

从宫腔镜进入子宫到纱布取出,历时1分钟。