深圳重大疾病补充医疗保险是什么，有什么限制吗？

深圳重大疾病补充医疗保险是什么，有什么限制吗？

来了就是深圳银，相信很多来深圳的人都听过这句话。

深圳政府为了让大家留下来，也是煞费苦心。

深圳重大疾病补充医疗保险，则是深圳政府推出的一项医疗保险的补充福利。

如果符合条件，还是非常建议购买的。

很多朋友对这个大病医疗保险有很多疑问，

深蓝君这就带大家一探究竟：看它到底有何用？

“ 政府重疾险，平安你我他 ”，这是深圳大病补充医保的宣传语。

30 元大病补充医保作为医保的补充福利，具有保费低，可带病投保、易操作的特点，深圳从 2015 年实施以来，截至2019年3月31日，四个医保年度合计赔付60322万元，受益人数49442人，单人获赔最高额达73.48万元。

深蓝君通过电话咨询社保局（全国统一电话：12333）后，了解到如下信息：

1、30 元补充医疗保险，有什么用？

我们知道医保有报销比例的限制，比如有的药品虽然可以报销，但是只能报 70%。对于一些重大疾病，医疗费用支出较高，就算医保报销了很多，还有不少需要自己承担。

买了 30 元重疾补充医疗报销，对于虽然属于报销目录，但是还有一定比例需要自付的医疗费用，就可以通过这个保险报销。

上面这个是真实的案例，通过重疾补充医疗保险，报销了 14 万，其中癌症特效药报销了 11 万。

2、投保资格是什么，我能买吗？

只要本月深圳医保正常在缴费，就可以投保。在今年 5 月，有的企业会帮员工投保，如果企业没有投保，那么在 6 月 30 日前，可以自行花费 30 元投保。

3、小孩如何投保，怎么看投保状态？

如果大人交的深圳医保一档，只要保证大人的个人账户有 5008.8 元，把小孩的医保和大人关联，到 6月 30 号会统一自动划扣款投保。

如果大人交的是二档医保，可以直接关注：城市一账通，给小孩办理。

你也可以通过城市一账通，查看自己是否投保，或者最直接的就是问问公司的 HR 同事，看看公司是否统一为大家投保。

这里有必要提醒一下，30 元这个是重疾补充医疗保险，并不是重疾险。

国家医保只能够在社保内的医疗费用，按照一定比例报销，而且每年存在着一定额度的限制，也就是说超过了规定的限额，如果没有其他商业险的话，剩余的都是需要自费。

深蓝君查阅了社保官网，得到每年最高报销额度的计算公式，具体如下：

举个例子：

只需要连续参保 6 年就可以了，看着 153 万这个数字，感觉很心安。

这里有一点需要提醒的是，我们知道连续缴费越久，医保报销上限越高，如果由于离职或者其他原因，连续断交 3 个月以上的医保，连续缴费时间就会清零，就需要重新累计。

我们能看出医疗保险的报销费用是存在上限的，并不是所有的费用都能报销，如果我们的疾病花费比较高，那可能自付的部分也比较多，对于我们的经济压力还是比较大的。

在医疗保险的报销方面以下几点你也需要了解：

1、医疗保险报销很严格

首先明确一点，医保不是万能的。整容、减肥、增高、近视矫正、不孕不育、性功能障碍、精神疾病，以上这些医疗费用，很多地方医保是不管的。

深蓝君查阅到《深圳市社会医疗保险办法 2013 版》的免责条款：

请注意第三条，应该由第三人负担的，是没办法报销的。比如小 A 同学行走在路上，被汽车撞伤，那么就没办法是通过医保来报销的，类似的例子还有被人打伤、歹徒刺伤等。

2、社保用药很严格

在上面深蓝君谈到了最高 153 万的年度报销额度，看起来好像一切都是那么完美，但是深蓝君有必要提醒一下大家，上面提到的所有报销范围都是指医保用药目录范围内，但是还有很多药品和器材，并不在医保目录范围内。

综上所述，虽然深圳医保还不错，但只靠医保是不行的。就算有了深圳医疗，再购买免赔额为 1 万的百万医疗险，也不能代替重疾险的作用。

重疾险的本质是收入损失险，也就是一旦我们罹患重疾，保险公司会直接按保额进行赔付，这笔资金不仅包含了我们以后的治疗费、护理费，还包含了我们因为生病无法工作带来的收入损失。

而医疗险仅仅只能够报销我们的住院医疗费用，对于我们后期的疗养，医疗险是无法覆盖的。

以上是深蓝君对医保和商业保险的理解，希望能够对你有所帮助。

限量福利来了！只要在深蓝保微信公众号回复：知乎，你就能免费领取:

保险复杂，而且坑很多，普通人十有八九都会买错；

在买保险之前，建议你耐心阅读以下投保攻略，可以省下好几万的冤枉钱！

投保攻略：

1、0-80岁不同年龄段，应该如何买保险？史上最全投保攻略！

2、女人如何用保险，保障自己一生？

3、儿童最全保险指南，满满的全部干货！

4、老人投保方案大全，给爸妈买保险，看这一篇就够了！

5、年收入5-10万家庭，应该如何买保险？

6、年收入20万家庭，这样买保险最划算！

7、年收入50万家庭，如何科学配置保险？